مقایسه اثرات درمانی لیزر باطول موج nm585 ((PDL باکرایوتراپی در درمان زگیل

  مقدمه : زگیل پرولیفراسیون خوش خیم یاتومور پوستی مخاطی در اثرگونه های مختلف HPV است که میتواند درنواحی مختلف پوست ومخاط بیماری ایجاد کند.این بیماری بین کودکان ونوجوانان بسیار شایع است که برای درمان آن از روشهای متفاوتی استفاده میشود. با توجه به عوارض ناشی از کرایوتراپی وهمچنین میزان اثربخشی متغیر درمان بالیزر پالسی رنگی در مطالعات مختلف صورت گرفته تصمیم به انجام این مطالعه گرفته شد. هدف مقایسه تاثیروعوارض pulsed dye laser ( PDL ) باطول موج nm 585و کرایوتراپی در درمان زگیل می ‌ باشد.   روش بررسی: درطی یک کارآزمایی بالینی آینده نگر شاهددارکه در سال 1389در بیمارستان افضلی پور کرمان بر روی 100ضایعه زگیل در 20 بیمارانجام شد. بیماران بطور تصادفی به دو گروه درمان با لیزر رنگی پالسی pulsed dye laser ( PDL ) باطول موج nm 585 (50ضایعه در 10بیمار)ودرمان توسط کرایوتراپی(50ضایعه در 10بیمار)تقسیم ودرمان تا پاک شدن زگیل هر سه هفته یکبارتاپنج نوبت تکرار شد.بیماران در هر نوبت معاینه واز نظر پاسخ درمانی واحتمالا پیدایش عوارض بررسی میشدند.پس از کامل شدن دوره درمان بیماران هر 4هفته یکبار تا دوماه از نظر پیدایش عوارض یا عود ضایعه تحت پیگیری قرار گرفتند.   یافته ها: میزان بهبودی روش کرایوتراپی 96 درصد و روش لیزر درمانی با لیزر رنگی پالسی 82 درصدبود. در نتیجه میتوان گفت که از نظر بهبودی روش کرایوتراپی بهتر از روش لیزردرمانی است ولی میزان بهبودی در دو گروه از لحاظ آماری با هم تفاوت معناداری نداشتند ( P.V=0.056 ). نتیجه گیری: با توجه به کمتر بودن میزان عوارض ایجاد شده در گروه لیزر تراپی بنظر میرسد که میتوان این روش را بعنوان اولین روش درمانی بکار برد گر چه برای رسیدن به چنین تصمیمی نیاز به مطالعات گسترده تری داریم.